5 planos de seguro odontológico sem limite anual

As apólices regulares de seguro de saúde geralmente têm um valor máximo em custos médicos que você pagará do próprio bolso. Os planos de seguro odontológico costumam fazer o oposto: eles estabelecem um valor máximo anual para o valor pago pelo tratamento naquele ano.

Um máximo anual típico varia entre US $ 750 e US $ 1.500. Freqüentemente, o custo de procedimentos preventivos, como limpezas e raios-X, não é subtraído ao máximo. Obviamente, quanto maior o máximo, melhor para você - de preferência, com o menor custo. (Para obter uma noção dos preços, consulte O custo médio do seguro odontológico na América ).

Dois tipos de plano

Dois tipos de cobertura odontológica não têm um máximo anual - Organizações de Manutenção em Saúde Dental (DHMO) e planos odontológicos com desconto.

Organizações de manutenção da saúde bucal

Os planos da DHMO, também chamados de DMOs ou planos pré-pagos, exigem que você escolha um dentista de cuidados primários ou instalação odontológica na rede do patrocinador. Se você precisar procurar um especialista, seu dentista de cuidados primários deve encaminhá-lo.

Com uma DHMO, você paga um valor fixo em dólar (também conhecido como co-pagamento) pelos serviços. Na maioria dos casos, tratamentos preventivos, como limpezas e raios-X, não têm co-pagamento; eles estão incluídos nos prêmios do plano que você paga.

Planos odontológicos com desconto

Na verdade, os planos odontológicos com desconto não são seguros, mas pertencem a um grupo que negociou taxas com desconto com uma rede de dentistas.

Não há máximos ou, nesse caso, franquias. Você paga por todos os serviços prestados, além de uma taxa de associação (geralmente pequena) para pertencer ao plano.

Seguradoras específicas

A maioria das grandes seguradoras odontológicas oferece DHMOs e / ou planos odontológicos com desconto. As ofertas variam de acordo com o estado, no entanto. Portanto, antes de ficar animado demais com uma opção específica, verifique se ela está disponível onde você mora.

Delta Dental

A Delta Dental, uma das seguradoras dentárias com a melhor classificação no negócio, possui um plano DHMO chamado DeltaCare USA e um plano odontológico com desconto chamado Delta Dental Patient Direct.

Com o DeltaCare USA, você seleciona um dentista de cuidados primários que gerencia suas necessidades odontológicas. Como a maioria dos planos de DHMO, o DeltaCare USA permite obter cuidados preventivos com co-pagamentos mínimos (e em alguns casos, sem). Não há documentos de reclamação a serem preenchidos. O dentista da rede faz toda a papelada.

Com o plano de desconto odontológico Delta Dental Patient Direct, você escolhe entre uma rede de dentistas participantes que concordaram em cobrar taxas com desconto. Você paga o dentista diretamente no momento do serviço. Não há papelada para arquivar. Esse plano não está amplamente disponível; portanto, é importante pesquisar primeiro a Delta antes de entrar em detalhes.

Cigna Dental

O Plano Preventivo Odontológico da Cigna pode ser para você se você deseja cobertura para exames anuais e não muito mais. De acordo com Cigna, "Seu prêmio mensal baixo garante que a Cigna pague por todas as suas consultas odontológicas anuais".

O plano não tem dedução individual ou familiar e cobre 100% do custo dos serviços de prevenção e diagnóstico em rede. Estão disponíveis descontos para serviços de restauração e ortodontia.

O plano DHMO da Cigna fornece a maioria dos procedimentos preventivos e de diagnóstico a baixo ou nenhum custo para você. Não há franquias, nem máximos anuais, nem períodos de espera nem formulários de solicitação para preencher.

Aetna

A Aetna oferece cobertura de seguro odontológico independente apenas no Alasca, Arizona, Delaware, Illinois e Pensilvânia. Caso contrário, ele estará disponível apenas através do seu empregador ou algum tipo de plano de grupo.

O plano odontológico com desconto da empresa, chamado Vital Savings by Aetna, está amplamente disponível e serve como um substituto de baixo custo para o seguro odontológico, com taxas a partir de US $ 7, 99 por mês.

O plano da organização de manutenção dental da empresa está disponível para funcionários e membros de organizações participantes. O plano não possui franquias, período de espera e máximo anual. Os cuidados preventivos são totalmente cobertos e descontos (copagamentos) estão disponíveis para outros serviços.

Humana

Plano de Valor Dental HumanaOne (DHMO) tem uma pequena taxa de inscrição única, não é dedutível nem máxima. O plano exige que você escolha um dentista da rede. Há um co-pagamento modesto por visitas de rotina ao escritório. Limpeza, exames e raios-X são gratuitos. Outros serviços estão disponíveis a preços com desconto (incluindo um desconto de até 25% para ortodontia), mas estão disponíveis apenas em áreas com um Dentista Especializado Participante (PSD).

Careington

A Careington oferece um plano popular de descontos odontológicos que a empresa alega que salva os membros de 20% a 60% na maioria dos procedimentos odontológicos. Os membros podem usar qualquer dentista participante no plano. Não há limites para limpezas ou trabalhos importantes, como dentaduras, canais radiculares ou coroas. A associação mensal Careington varia de US $ 8, 95 para um único membro a US $ 15, 95 para uma família. Uma taxa de processamento não reembolsável de US $ 20, 00 é cobrada quando você solicita a associação. O plano inclui uma economia de 20% em ortodontia e odontologia estética. O site da Careington também oferece planos mais abrangentes, além de uma opção da Aetna.

A linha inferior

Se o seguro odontológico estiver disponível através do seu empregador, é quase sempre preferível (e menos caro do que) comprar o seguro no mercado aberto, independentemente do tipo de plano.

Mas se isso não for uma opção, se você quiser evitar os máximos anuais, é provável que suas escolhas sejam limitadas a um plano de DHMO ou a um plano odontológico com desconto. Porém, antes de rejeitar a noção de limite para seus benefícios, lembre-se de que os máximos anuais costumam ser suficientes para cobrir as necessidades de atendimento odontológico da maioria das pessoas - especialmente se o custo dos exames semestrais for excluído deles.

Para leitura relacionada, consulte 5 locais para obter o melhor seguro odontológico.