Programa de Seguro de Saúde da Criança (CHIP)
O Programa de Seguro de Saúde da Criança (CHIP) oferece cobertura médica para menores de 19 anos cujos pais ganham renda demais para se qualificar para o Medicaid, mas não o suficiente para pagar pela cobertura privada. O Congresso aprovou o CHIP em 1997, durante o governo Clinton.
Quebrando o Programa de Seguro de Saúde da Criança (CHIP)
O Programa de Seguro de Saúde da Criança (CHIP) é um programa federal de saúde dos EUA administrado e nomeado de forma diferente por cada estado. Por exemplo, o estado de Nova York chama seu programa de Child Health Plus, enquanto o Arkansas chama seu programa de ARKids. Semelhante à maneira como o Medicaid funciona, o governo federal fornece fundos correspondentes a cada estado. A responsabilidade pelo gerenciamento dos programas CHIP é da administração do estado Medicaid.
Normalmente, uma família de quatro pessoas que ganha até US $ 45.000 por ano se qualifica para o CHIP, mas os limites variam de estado para estado. Em muitos casos, essas famílias são incapazes de obter cobertura de seguro de saúde para seus filhos através de um empregador. As famílias devem solicitar o CHIP e muitas desconhecem a existência do programa. Em 2009, o Congresso alocou fundos federais para ajudar a aumentar a visibilidade e também para ajudar mais famílias a se inscreverem. Às vezes, as crianças se qualificam para o Medicaid das crianças em vez do CHIP. Um adulto que vive mais da metade do tempo com a criança pode solicitar a criança.
Muitos serviços médicos cobertos pelo CHIP são gratuitos, mas alguns requerem um co-pagamento. Alguns estados também exigem um prêmio mensal que não pode exceder 5% da renda familiar anual. O CHIP normalmente cobre check-ups anuais, imunizações, consultas médicas, atendimento hospitalar, odontológico e de visão, prescrições, serviços de laboratório, raios-X e serviços de emergência. Alguns estados também estendem a cobertura a pais e mulheres grávidas.
A cobertura do CHIP pode começar a qualquer momento durante o ano, com os benefícios disponíveis imediatamente. Às vezes, os pais que se qualificam para o Medicaid podem matricular seus filhos no CHIP, para que não precisem comprar cobertura.
CHIP e ACA
Quando o Congresso aprovou a Lei de Assistência Acessível (ACA) em março de 2010, muitos políticos e funcionários da saúde pensaram que esse novo programa obrigatório de seguro de saúde substituiria a necessidade do CHIP, mas isso não aconteceu. Em vez disso, agora temos o Medicaid, o CHIP e o ACA, de modo que há uma crescente confusão entre as famílias de baixa renda sobre quais opções são melhores para eles. Os benefícios e os co-pagamentos não são consistentes entre os vários programas, por isso é importante explorar completamente as muitas opções antes de escolher um. Dada a incerteza em torno da ACA a partir de 2018, resta saber quais opções e mudanças adicionais podem estar chegando às opções de assistência médica acessíveis para famílias de baixa renda.
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