Preenchimento de formulários de licença médica e familiar

Se você estiver tirando uma licença protegida do trabalho sob a Lei de Licença Médica e Familiar (FMLA), pode ser necessário preencher alguns documentos para satisfazer os requisitos do empregador. A lei foi sancionada pelo presidente Clinton em fevereiro de 1993. Ela exige que certos empregadores permitam que funcionários elegíveis tenham acesso a folgas não remuneradas por motivos familiares e médicos específicos.

O escopo do FMLA

O FMLA se aplica a funcionários públicos e privados que trabalharam com o mesmo empregador por mais de 1.250 horas no ano passado. A lei limita seu escopo aos empregadores com mais de 50 funcionários e também exclui - ou limita - categorias específicas de funcionários de nível superior. Dá aos funcionários qualificados a possibilidade de ficarem desempregados por até 12 semanas - sem remuneração - quando experimentam uma necessidade qualificada. As necessidades incluem cuidar de um membro da família doente, cuidar de um novo filho - tanto por nascimento quanto por adoção - e se recuperar de um ferimento ou doença grave. Os tipos de finalidades médicas e familiares qualificadas também incluem adoção, gravidez, colocação em um orfanato, doença familiar ou pessoal ou licença militar.

A Divisão de Salários e Horas do Departamento do Trabalho dos EUA (DOL-WHD) supervisiona o programa FMLA. Eles designaram sete formulários diferentes de solicitação de FMLA alinhados ao motivo da licença qualificada e a quantidade de informações que seu empregador precisa para aprovar ou negar a solicitação. Você pode fazer o download do formulário no site da DOL-WHD ou ligando para 1-866-487-9243. Além disso, seu oficial de recursos humanos pode ajudá-lo a localizar o aplicativo de solicitação correto para sua situação.

Abaixo, descrevemos os vários formulários e as informações solicitadas em cada um.

FMLA Form WH-380-E para Condição de Saúde dos Funcionários

Seu empregador pode usar o Formulário 380-E (Certificação do provedor de serviços de saúde para condições graves de saúde do funcionário) para obter uma certificação médica de sua própria necessidade de tirar uma licença do trabalho. Este formulário possui três seções, uma que o seu empregador deverá preencher, uma seção para você preencher e a seção final para o seu médico ou profissional de saúde.

Seu escritório de recursos humanos normalmente fornece o formulário parcialmente preenchido para você preencher.

Abrange informações sobre sua condição, incluindo:

• Quando começou
• Quanto tempo pode durar
• Se sua condição exigiu uma pernoite em um estabelecimento médico e, em caso afirmativo, quando
• Quais responsabilidades do trabalho sua condição o impede de cumprir
• Os seus sintomas, diagnóstico e regime de tratamento
• Quanto tempo de folga você precisa e se será contínuo ou esporádico
• Se sua condição exigirá tratamento de acompanhamento que exigirá que você perca o trabalho

Formulário FMLA WH-380-F para Condição de Saúde da Família

Você pode usar o Formulário 380-F (Certificação do provedor de serviços de saúde para as condições graves de saúde de um membro da família) para informar ao seu empregador que você precisa de uma licença para cuidar de um membro da família gravemente doente ou ferido. Você precisará fornecer o nome do seu membro da família e seu relacionamento com ele (apenas alguns parentes se qualificam). Você também precisará descrever o tipo de atendimento que deve prestar e quanto tempo precisará. Este formulário, como o 380-E, exige que o empregador, o funcionário e o profissional de saúde preencham informações específicas.

O médico do seu parente deve preencher o restante do formulário com informações semelhantes às exigidas pelo Formulário 380-E, como:

• Quando a condição começou
• Quanto tempo pode durar
• Que tipo de atendimento suas necessidades relativas e outras informações médicas importantes, como a programação do atendimento

A idéia é explicar por que sua ausência no trabalho é necessária.

FMLA Form WH-381 Elegibilidade e Direitos

O Formulário 381 (Aviso de Elegibilidade e Direitos e Responsabilidades) é um documento de notificação que seu empregador poderá fornecer a você dentro de cinco dias úteis após o recebimento do aviso de sua intenção de tirar uma licença do FMLA. Este formulário confirma as informações que você forneceu ao seu empregador, incluindo as datas e o motivo da sua licença. Você não precisa preencher nenhuma parte deste formulário.

No entanto, dependendo de como seu empregador preenche este formulário, talvez seja necessário tomar medidas adicionais. Se o seu empregador usar este formulário para confirmar e aprovar sua licença, não há mais nada a fazer. Mas seu empregador pode usar este formulário para solicitar que você envie um dos outros relatórios descritos neste artigo para:

• Certifique sua necessidade de licença
• Solicite prova de seu relacionamento com o membro da família que você está solicitando licença para cuidar
• Documento de licença familiar militar

Também pode dizer que você precisa tomar as medidas necessárias para manter seu seguro de saúde durante sua licença. Também pode especificar que você é obrigado a relatar periodicamente ao seu empregador durante a sua licença para que ele saiba quando e se espera retornar ao trabalho.

Formulário FMLA Aviso de Designação WH-382

Há várias razões pelas quais seu empregador pode lhe entregar o Formulário 382 (Aviso de designação). Não há nada a ser preenchido, mas se seu empregador estiver usando este formulário para solicitar informações adicionais para determinar se sua solicitação de licença é válida, será necessário seguir as etapas para fornecer essas informações.

Além disso, se o seu empregador estiver usando este formulário para lhe dizer que está solicitando uma segunda ou terceira opinião médica sobre sua capacidade de trabalhar, será necessário fazer arranjos para essa consulta médica. Seu empregador é obrigado a pagar a conta por essas opiniões.

(Saiba mais sobre os direitos dos trabalhadores em salário versus salário por hora: como os benefícios e as leis diferem .)

FMLA Form WH-384 para licença familiar militar

Seu empregador pode solicitar que você preencha o Formulário 384 (Certificação de Exigência Qualificada para Licença de Família Militar) para provar sua necessidade de se despedir de acordo com as disposições especiais do FMLA para membros do serviço militar e suas famílias. Por exemplo, você pode precisar de um tempo livre para tomar providências financeiras e de assistência à infância, até a implantação do seu cônjuge.

Este formulário solicita informações sobre quanto tempo e com que frequência você precisará faltar ao trabalho, o nome do membro militar ao qual esta solicitação está relacionada, seu relacionamento com ele e as datas de serviço ativo. Você precisará especificar especificamente por que está solicitando uma licença e fornecer provas na forma de pedidos de serviço ativo do membro do serviço ou outra documentação aceitável.

FMLA Form WH-385 para Atendimento a Membros

Use o Formulário 385 (Certificação de Ferimentos Graves ou Doença de Serviço Coberto para Licença Militar Militar) para solicitar licença para cuidar de um membro do serviço doente ou ferido. Você usará o 385 para fornecer detalhes sobre a pessoa com quem irá cuidar, incluindo seu relacionamento com essa pessoa e a quantidade de tempo de folga que você espera precisar.

Depois disso, você precisará fornecer o formulário ao profissional de saúde qualificado do membro do serviço (como um médico do Departamento de Defesa) para que ele complete as seções do formulário sobre a condição e o tratamento do membro do serviço.

Formulário FMLA WH-385-V para Licença de Cuidador Veterano

Se você quiser tirar uma licença para cuidar de um veterano gravemente doente ou ferido e precisar de seus cuidados, seu empregador poderá fornecer o Formulário 385-V (Certificação de Ferimentos Graves ou Doença de um Veterano por Licença para Cuidador Militar). Você deve fornecer o nome do veterano e seu relacionamento com eles - a licença só pode ser concedida se você for seu cônjuge, filho, pai ou mãe ou parente próximo.

Você também precisará preencher a data da alta do veterano, indicar se o veterano recebeu alta desonrosamente, fornecer a classificação e o ramo do veterano no momento da alta e marcar a caixa indicando se eles estão recebendo tratamento médico para uma lesão ou doença. Em seguida, você deve descrever o tipo de atendimento necessário e a quantidade de tempo necessária para prestar esse atendimento. Depois disso, você entregará o formulário ao profissional de saúde qualificado do veterano (como um médico do Departamento de Defesa) e solicitará que ele complete as seções do formulário sobre a condição e o tratamento do veterano.

A linha inferior

A maioria dos formulários do FMLA não exige que você preencha o formulário por conta própria - eles exigem que você execute certas etapas para provar sua necessidade de tirar uma licença ou fornecer informações sobre quanto tempo você perderá o trabalho. Geralmente é um empregador ou médico que preenche a maioria do formulário. O uso desses formulários pelo empregador é opcional, mas eles podem ser úteis na formalização de acordos entre empregadores e funcionários para garantir que ambas as partes cumpram seus direitos e responsabilidades.

(Para saber mais sobre a Lei de Licença Médica e Familiar, leia Como o FMLA Funciona e Protege seu Trabalho .)